🩺 실손보험, 어떤 걸 선택해야 할까?
동양생명은 단독 실비보험 판매를 종료했지만, 실손보장을 특약으로 포함할 수 있는 건강보험을 통해 여전히 대비가 가능합니다.
또한 타사들은 단독 실손의료비보험을 중심으로 선택지를 계속 제공하고 있어요.
실비보험을 비교하고 싶다면 지금 이 글이 도움이 될 거예요. 😊
1️⃣ 동양생명 실비보험 A: 무배당 수호천사 급여 실손의료비 보장보험
✅ 상세 보장내용
- 입원의료비 (급여): 입원 시 국민건강보험 급여 범위 내 본인부담금의 80% 보장
- 통원의료비 (급여): 외래 진료 시 본인부담금 – 공제금 (병원 2만원, 의원 1만원)
- 처방조제비 (급여): 통원 진료 후 약국 비용의 본인부담금 80% 보장
- 입원의료비 (비급여): 비급여 입원 진료 시 본인부담금의 70% 보장
- 통원의료비 (비급여): 공제금(3만원 또는 30%) 제외 후 70% 보장
- 상급병실료 차액: 1일 최대 10만원, 본인부담의 50% 보장
- 도수치료 등: 연 50회 / 1회당 3만원 공제 후 70% 보장
- MRI/MRA: 연 3회 / 1회당 30만원 한도 (공제 3만원)
- 초음파·내시경: 비급여 검사 항목별 기준 보장
- 보장한도: 연 5천만원 / 통원 100회
2️⃣ 동양생명 실비보험 B: (무)우리WON하는간편한보장보험(갱신형)
✅ 기본 정보
- 간편심사형으로 유병자도 가입 가능
- 실손보장은 특약으로 선택 가능
- 암·뇌·심장 질환 중심 보장 설계 가능
- 갱신형 구조로 초기 보험료 부담 적음
💰 보험료 예시 (30세 남성 기준)
- 주계약 + 실손 특약 구성 시 월 3만원 ~ 5만원 수준
✅ 주요 특약 보장내용
- 암진단비: 일반암 진단 시 가입금액 1,000만원 지급
- 소액암·제자리암: 진단 시 300만 ~ 1,000만원 지급
- 뇌혈관·심장질환 진단비: 각 1,000만원 수준 지급
- 입원일당: 1일당 2~5만원 (질병/상해 별도 특약)
- 수술비: 수술 종류별로 최대 300만원 이상 지급
- 대상포진 진단비: 진단 시 정액 지급 + 일부 환급
- 응급실 내원비: 1회당 5만원 지급
- 중대질병 수술비: 최대 1,000만원 지급
- 입원통합형 특약: 입원/수술/통원/약제비 묶음 구성 가능
- 납입면제: 3대 질병 진단 시 납입면제
🔍 실손보험 통합 비교표 (동양생명 vs 주요 손보사)
| 보험사 | 상품명 | 가입형태 | 비급여 보장 | 실손 단독 가입 | 특징 |
|---|---|---|---|---|---|
| 🟡 동양생명 | 수호천사 실손보험 | 실손보험 단독형 | ✅ 있음 | 🔺 제한됨 | 신규가입 불가 (전환/재개용) |
| 🟡 동양생명 | 우리WON보장보험 | 건강보험 + 특약 | ❓ 불확실 | ❌ 불가 | 간편심사형, 유병자 가능 |
| 🔵 삼성화재 | 실손의료비보험 | 단독형 | ✅ 포함 | ✅ 가능 | 다이렉트, 설계 유연 |
| 🔵 DB손보 | 실손의료비보험 | 단독형 | ✅ 포함 | ✅ 가능 | 특약 선택 가능 |
| 🔵 현대해상 | 실손의료비보험 | 단독형 | ✅ 포함 | ✅ 가능 | 모바일 가입 편리 |
| 🔵 한화손보 | 실손의료비보험 | 단독형 | ✅ 포함 | ✅ 가능 | 끼워팔기 논란 있음 |
| 🔵 롯데손보 | 실손의료비보험 | 단독형 | ✅ 포함 | ✅ 가능 | 비교사이트에 자주 등장 |
💬 결론
실손보험 하나만 가입하는 시대는 끝났어요!
이제는 “건강보험 + 실손 특약” 조합이 스마트한 선택이 될 수 있어요.
- ✔️ 본인의 건강 상태
- ✔️ 예상 의료비 지출
- ✔️ 보험료 부담 수준
이 세 가지를 꼼꼼히 따져보고,
👉 지금 나에게 꼭 맞는 실손보험을 선택해보세요!
💡 동양생명 실비보험 청구방법 완벽 가이드
📝 1. 청구안내
동양생명 실비보험은 다음 절차에 따라 보험금을 청구할 수 있어요.
- 진료 및 치료 후 의료비 결제
- 청구에 필요한 서류 준비
- 접수 방법 선택 (모바일, 인터넷, 우편, 방문 등)
- 보험사 심사 및 보험금 지급
공식 홈페이지에서는 ‘실손24’ 사이트를 통해 실손보험금 청구를 안내하고 있어요.
📂 2. 청구 방법별 접수 경로
- 모바일·인터넷: 동양생명 앱 또는 홈페이지 접속 → 보험금 청구 메뉴
- 실손24 플랫폼: www.silson24.or.kr 에서 간편 청구 가능
- 우편 접수: 지정된 주소로 청구서류 발송
- 방문 접수: 지점 및 고객센터에 서류 지참 후 직접 제출
📄 3. 청구서류 준비하기
청구유형에 따라 아래 서류가 필요해요.
- 공통 서류: 보험금 청구서, 신분증 사본, 통장 사본
- 입원: 진단서 또는 입·퇴원확인서, 입원비 영수증
- 통원: 진료확인서 또는 통원차트, 진료비 영수증
- 처방조제비: 처방전, 약국 영수증
- 기타: 위임장, 가족관계증명서 등 (해당 시)
📌 청구 유효기간: 진료일 또는 사고일로부터 3년 이내!
🖥️ 4. 실손24 사이트를 통한 간편 청구
실손24 플랫폼을 통해 서류 없이도 온라인으로 청구할 수 있어요.
- 모바일·PC 모두 지원
- 본인 외 자녀·가족 청구 가능
- 청구 이력 확인 기능 제공
가입자 본인 명의 휴대폰 또는 공인인증서로 본인인증 후 이용 가능합니다.
⏳ 5. 청구 후 절차 및 보험금 지급
- 접수 완료 후 영업일 기준 3~10일 이내 보험금 지급
- 심사 결과에 따라 부분 지급·지급불가 시 안내 제공
- 이의가 있을 경우 이의신청 가능 (동양생명 고객센터 또는 홈페이지 통해)
빠른 지급을 위해 청구서류를 정확하게 준비해 주세요!